孕育一个孩子对每个家庭来说都是幸福的事，孕期中的妈妈每天都会想：怎样才能孕育一个健康的宝宝呢？近日，在市委宣传部和市卫计局联合举办的健康大讲堂上，围产医学硕士、妇产科主任医师、市妇幼保健院产科主任尹保民建议，孕妇饮食应不多不少，在干净、安静的环境中待产，选择自然分娩，并做到纯母乳喂养。

　　孕期要引起重视 否则可能影响孩子一生

　　尹保民指出，妈妈在孕期里做的很多事情都跟孩子的未来密切相关。孕期中无论是营养过度或营养不足，近则对宝宝的分娩造成影响，远则对宝宝未来的健康造成影响。比如妈妈在怀孕期间吃得太胖，可能导致胎儿长得太大而形成难产。

　　“广东人经常说‘胎毒’的问题，说孕期不能随便乱吃东西、要喝莲蓬水预防‘胎毒’。咱们在北方好像没有听过这个说法，那么，‘胎毒’到底是什么？其实所谓的‘胎毒’，就是宝宝出生以后对普通牛奶的过敏，是一种过敏反应。”尹保民说。他指出，有些家长对宝宝过敏不是很在意，以为就是起了一些皮疹，慢慢就好了，其实这是一种错误的认识。宝宝过敏一旦发生，终生无法治愈。随着年龄的增长，孩子可能最后皮疹好了，却变成了哮喘，一发烧或感冒就喘不上气；还有一部分人变成了过敏性鼻炎。所以，处于孕期的妈妈，有很多问题需要注意。

　　孕期营养不良 孩子也可能肥胖

　　怀孕期间的营养问题，尹保民认为既不可以营养过度，也不能营养不良，两者都有可能造成孩子未来肥胖，后者甚至会增加高血压、冠心病、糖尿病发生风险。怀孕期间营养过度，孩子则容易肥胖，这个较容易理解。但是，营养不良也会导致孩子肥胖，这是怎么一回事呢？

　　“有的孕妇觉得，说我营养过度，那我少吃一点吧，我干脆就不涨体重吧，我生个5斤的宝宝也可以，其实不然。营养不良的孩子出生以后可能出现营养错配的情况。孩子在妈妈肚子里的时候营养不良，已经形成了‘节俭基因’，但出生以后孩子所接触的食物却很丰富，就会大量补充各种各样的食物，可能导致肥胖、身体承受不住，患上心血管疾病、高血压、糖尿病的可能性要比别人高很多。例如在我国改革开放以前、上世纪五十至七十年代出生的人，这部分人妈妈怀孕期间生活条件普遍不好，营养不达标，这部分人长大后遇上改革开放，开始大鱼大肉，我国的高血压、冠心病、糖尿病发病率却比欧美国家高出20%-30%。”尹保民解释。

　　除了不能吃太多，尹保民还提醒孕期妈妈一定要注意微观营养素的补充。

　　减低孩子过敏几率： 注意孕期环境、自然生产

　　“胎毒”也就是过敏性疾病，在儿童常见病里排在第3位。2015年，中国疾控中心妇幼保健中心做了全国33个城市38家医院的调查，珠海妇幼保健院也参与了这个课题的研究。据调查，有40.9%的人在出生后至2岁都发生过过敏。尹保民认为，过敏与生活方式有关。

　　所谓的“胎毒”，北方人叫“奶癣”，还有一些地方叫湿疹，其实它的医学名字叫特异性皮炎，主要原因就是对普通牛奶的过敏。广东人讲究孕期喝莲蓬水，其实对防止过敏没有作用。从外部因素来说，怀孕期间的环境对过敏有影响，一些不良环境要尽量避免接触。以下这些因素都会增加过敏的几率：二手烟，自己本身吸烟或二手烟；接触生活中用到的消毒剂，包括空气清新剂；用了消炎药、抗生素、解热镇痛药；接触了猫狗。其次，孩子过敏与妈妈分娩方式、喂养方式也有关系。如果一个妈妈本身过敏，那么她自然产和剖宫产相比较，后者的过敏风险增加3.5倍，顺产孩子过敏性就明显降低。吃纯母乳的孩子，和在出生以后在一周之内接触了普通牛奶的孩子相比较，后者的过敏风险增加4倍。

　　为什么剖宫产会增加孩子过敏的可能？一些人由于怕痛、选日子、赶着上学，选择了剖宫产。它和正常产之间的区别，主要区别在肠道的益生菌方面。一个顺产的孩子，要从妈妈产道里出来，这个过程中会接触妈妈大量的益生菌，主要是乳酸杆菌。而剖宫产的孩子是妈妈进手术室，要消毒，然后从妈妈子宫里被直接拿出来。剖宫产的孩子可能在产出之前身上并没有细菌，最早接触的细菌是空气里的细菌、工作人员手上的细菌、爸爸妈妈爷爷奶奶手上的细菌。这些细菌的类型和数量跟自然产的孩子是不一样的。有调查显示，当孩子出生3天的时候，顺产孩子肠道里面益生菌的数量，是剖宫产孩子的近3倍。剖宫产孩子要到180天，肠道里益生菌的数量才能追上顺产孩子。益生菌起到调整胃肠的作用，又可以让宝宝发育更好，预防过敏。乳酸杆菌、鼠李糖杆菌类都是预防宝宝过敏最好的益生菌。

　　纯母乳喂养连水也不要加

　　尹保民认为，让孩子自然从产道里出来，是妈妈给孩子的第一份礼物，第二份礼物就是母乳喂养。“有人担心喂奶会影响身材，就给孩子买最贵的奶粉。其实，牛奶制造的最终目标是向人奶靠近，既然这样的话，人奶不是最好的吗？而且母乳喂养也关系到母子感情的交流，对宝宝的身体也比较好。”尹保民说。

　　母乳喂养一共分四类，一是纯母乳喂养，二是母乳喂养，三是混合喂养，四是人工喂养。纯母乳喂养指的是宝宝出生以后除了妈妈的奶以外，什么都不吃，直到半岁，连水都不用喝；如果妈妈奶不够，给宝宝加了点水，只能叫母乳喂养，不能叫纯母乳喂养；如果加了奶粉，叫混合喂养；如果妈妈身体有病，一点都不能喂，全部要用牛奶来喂养的话，就是人工喂养。

　　到了妊娠晚期，大概7%-8%的人就已经有奶水了，这种是最好的；有些人可能等到宝宝出生以后第一天她的奶才下来，这种人可能要占到40%多；有些人第一天喂了之后就不下奶了，等到第二天才下来的，要占80%-90%；还有小部分的人直到产后第三天才下奶。在妈妈没奶的时候，宝宝哭闹怎么办？尹保民认为，如果宝宝和妈妈都是正常的，那就什么都不要喂，让宝宝等着妈妈的奶下来。有些家属不理解，特别是有些老人，一看孙子孙女都哭了，就急着要加奶粉。实际上，经过观察宝宝的血糖，即便在产后第三天才开始喂奶，宝宝的血糖也一直稳定。孩子刚刚出生后，胃只有葡萄那么小，所以前几天每天吃1-2毫升奶就足够了。

　　尹保民指出，纯母乳喂养除了降低了孩子牛奶过敏的风险，还可以使孩子不容易肥胖，消化较好。

　　提醒

　　●孕期注意膳食、运动，也要注意生活规律，注意心情。宝宝不是越大越好，出生最好的体重就是6-7斤。

　　●孕期妈妈可以适当补充益生菌。

　　●宝宝出生以后半岁之内尽可能纯母乳喂养，半岁以后添加辅食，从米糊添加起，而不是从鸡蛋添加起，因为在过敏的食物里面，牛奶排在第一位，鸡蛋排在第二位。

　　专家介绍

　　尹保民

　　围产医学硕士、妇产科主任医师。现任珠海市妇幼保健院产科主任、兼珠海市孕产妇重症救治中心专家组组长，兼任广东省医学会围产医学分会委员会委员、广东省优生优育协会专家委员会委员、广东省医学会妇幼保健学会常务委员、广东省妇幼保健协会产科与促进自然分娩专家委员会副主委、广东省妇幼保健协会产后康复与保健专家委员会常务委员、珠海市医学会妇产科分会主委等，珠海首届“珠海名医”称号获得者。